Denise Mendes
Pedra nos Rins
O médico urologista Oskar Kaufmann , tira as dúvidas sobre a Pedra nos Rins.
Os Sintomas
''A cólica nefrética é muito comum e é causada pela migração do cálculo formado dentro do ureter. É uma dor em cólica muito forte que começa na região da coluna lombar (nas costas) e vai migrando em direção à raiz da coxa. É um tipo de dor muito intensa e tem uma característica importante: o paciente com cólica renal não consegue ficar parado, não havendo posição de melhora. Além da dor, a passagem do cálculo pelo ureter provoca sangramentos e a urina sai avermelhada. Também é comum sentirem náuseas e vômitos.''
Existe uma alimentação que possa evitar?
''Tomar bastante água é fundamental para evitar a formação de cálculos. Cerca de 50% das pessoas com estória de cálculo urinam menos de 2 litros por dia. Aumentar a diurese para 4 litros por dia diminui em muito o risco de formação de uma pedra. Deve-se tomar muita água, chá e suco de frutas cítricas (laranja, limão e acerola), que são ricas em citrato. Alguns estudos mostram que as pessoas que mudam seus hábitos de vida em relação à ingestão de água e dieta conseguem evitar a formação de novas pedras comparadas com as pessoas que mantiveram o mesmo hábito. Embora pareça confuso, é preciso manter uma dieta rica em cálcio para evitar a formação de cálculos, mesmo que a maior parte dos cálculos seja de oxalato de cálcio. É que o cálcio da dieta se liga na luz do intestino com o oxalato. O oxalato de cálcio formado não é absorvido pelo intestino e é eliminado na evacuação. Uma dieta pobre em cálcio faz com que o oxalato fique livre. Na forma livre, ele é absorvido pelo intestino, vai para o sangue e acaba eliminado pela urina. Na urina, o oxalato se combina com o cálcio formando as pedras. Entre 10 e 15% da população mundial (OMS) pode apresentar, em algum momento da vida, pelo menos um episódio de cólica nefrética, que é quando a pedra sai do rim e passa pelos ureteres em direção à bexiga, causando uma forte dor em cólica. A migração da pedra dentro do ureter causa dor de forte intensidade que, geralmente, obriga a pessoa a procurar o pronto-socorro”, esclarece Oskar Kaufmann.
Quais as complicações que podem se surgir se não ouver tratamento?
''Em alguns casos, os cálculos muitos grandes podem se formar na saída dos ureteres do rim, uma região chamada de pelve renal. Esse tipo de cálculo pode levar à insuficiência renal, porque eles vão crescendo lentamente e, como são muito grandes, não migram pelo ureter e acabam impedindo a saída da urina. Geralmente, eles não causam dor e, por isso, muitas vezes o diagnóstico deixa de ser feito. Cálculos menores, além do quadro doloroso, quando forem obstrutivos podem levar a um quadro de infecção dos rins se a urina permanecer em estase/parada por um tempo prolongado.''
A atividade física sem reposição de liquidos pode surgir o aparecimento?
''Durante a perda intensa de líquidos o metabolismo se altera. A possibilidade de formação de cálculos é um dos principais incentivos para que os pacientes se mantenham hidratados em treinos extenuantes. Os atletas devem se hidratar adequadamente a fim de manter o fluxo renal adequado, bebendo bastante água, o que contribui na prevenção do aparecimento das pedras.''
Pedra nos Rins
O médico urologista Oskar Kaufmann , tira as dúvidas sobre a Pedra nos Rins.
Os Sintomas
''A cólica nefrética é muito comum e é causada pela migração do cálculo formado dentro do ureter. É uma dor em cólica muito forte que começa na região da coluna lombar (nas costas) e vai migrando em direção à raiz da coxa. É um tipo de dor muito intensa e tem uma característica importante: o paciente com cólica renal não consegue ficar parado, não havendo posição de melhora. Além da dor, a passagem do cálculo pelo ureter provoca sangramentos e a urina sai avermelhada. Também é comum sentirem náuseas e vômitos.''
Existe uma alimentação que possa evitar?
''Tomar bastante água é fundamental para evitar a formação de cálculos. Cerca de 50% das pessoas com estória de cálculo urinam menos de 2 litros por dia. Aumentar a diurese para 4 litros por dia diminui em muito o risco de formação de uma pedra. Deve-se tomar muita água, chá e suco de frutas cítricas (laranja, limão e acerola), que são ricas em citrato. Alguns estudos mostram que as pessoas que mudam seus hábitos de vida em relação à ingestão de água e dieta conseguem evitar a formação de novas pedras comparadas com as pessoas que mantiveram o mesmo hábito. Embora pareça confuso, é preciso manter uma dieta rica em cálcio para evitar a formação de cálculos, mesmo que a maior parte dos cálculos seja de oxalato de cálcio. É que o cálcio da dieta se liga na luz do intestino com o oxalato. O oxalato de cálcio formado não é absorvido pelo intestino e é eliminado na evacuação. Uma dieta pobre em cálcio faz com que o oxalato fique livre. Na forma livre, ele é absorvido pelo intestino, vai para o sangue e acaba eliminado pela urina. Na urina, o oxalato se combina com o cálcio formando as pedras. Entre 10 e 15% da população mundial (OMS) pode apresentar, em algum momento da vida, pelo menos um episódio de cólica nefrética, que é quando a pedra sai do rim e passa pelos ureteres em direção à bexiga, causando uma forte dor em cólica. A migração da pedra dentro do ureter causa dor de forte intensidade que, geralmente, obriga a pessoa a procurar o pronto-socorro”, esclarece Oskar Kaufmann.
Quais as complicações que podem se surgir se não ouver tratamento?
''Em alguns casos, os cálculos muitos grandes podem se formar na saída dos ureteres do rim, uma região chamada de pelve renal. Esse tipo de cálculo pode levar à insuficiência renal, porque eles vão crescendo lentamente e, como são muito grandes, não migram pelo ureter e acabam impedindo a saída da urina. Geralmente, eles não causam dor e, por isso, muitas vezes o diagnóstico deixa de ser feito. Cálculos menores, além do quadro doloroso, quando forem obstrutivos podem levar a um quadro de infecção dos rins se a urina permanecer em estase/parada por um tempo prolongado.''
A atividade física sem reposição de liquidos pode surgir o aparecimento?
''Durante a perda intensa de líquidos o metabolismo se altera. A possibilidade de formação de cálculos é um dos principais incentivos para que os pacientes se mantenham hidratados em treinos extenuantes. Os atletas devem se hidratar adequadamente a fim de manter o fluxo renal adequado, bebendo bastante água, o que contribui na prevenção do aparecimento das pedras.''
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